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  1. 中医辨证时,是怎样确认脏腑病位的?

中医辨证时,是怎样确认脏腑病位的?

辩证时通过望诊,脉诊、问诊,即可确认脏腑病位的。

1、辩五官知五脏

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额心、颏肾、鼻脾胃、右腮属肺、左腮肝;

2、辩五色知五脏:

肝属木主青色、心属火主赤色、脾属土主***、肺属金主白色、肾属属水主黑色;

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3、辩脉象知五脏:

左寸心部、左关肝部、左尺肾部;

右寸肺部、右关脾胃部、右尺膀胱部。

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4、辩浮、沉、迟、数,四脉。

(1)辩浮脉

最简单的辨五脏法:舌胖是气虚表现呼吸短促,病位在肺;舌胖且有齿痕是阳虚,表现怕冷,病位在脾,怕冷严重病位在肾;舌瘦小或舌薄或舌质红,是阴虚,表现为五心潮热,病位在肾;舌不胖但淡白、眼睑嘴唇也白,是血虚,表现为乏力心悸等,病位在心;舌体两边局部隆凸不平,是气滞,表现为两肋胸部胀满疼,病位在肝。

从脉诊、舌诊、望诊,问诊都可辩证脏腑疾病,脉诊从寸关尺经脉象而定,舌诊从其分部的变化而定,望诊以脸部的分部的变化情况而定,而问诊经病反映的情况而定。这就是中医诊断的基本原理中的司外揣内、见微知著,以常衡变的具体运用。

《灵枢·本藏》里说:“视其外应,以知其内脏,则知所病矣”。

中医认为,人体是一个以五脏为中心、以经络为联系纽带的有机整体,因此疾病的发生往往是整体病变在局部的反映。

确认脏腑病位的方法很多种,当然了,准确性是不一样的。

比如说,《小儿药证直诀》里讲“小儿常有“三不足(肺、脾、肾)两有余(心、肝)”,小儿之病,虚证就可以从肺、脾、肾考虑,实证则考虑心、肝;

再进一步,依据主症表现,如咳、喘不离肺,呕、呃不离胃,悸在于心,泄在于脾。再加上具体的表现,如在胸部多涉及心、肺,胁肋部多涉及肝胆,脘腹部多涉及脾胃,腰部多涉及肾,等等;

不过,这种情况,必须考虑到脏腑之间的关联,有很多症状、体征是继发的,比如《辨证录》所说:“夫胁虽为肝位,而肝必克脾,脾受肝克,则脾亦能随肝而作痛。”这就是肝脾之间的联系。临证辨证,也就要考虑到这种情况。

最后,再依据外部所合。比如见舌上生疮、舌尖红赤等,多涉及心;目赤肿痛或视物昏花,多涉及肝;发脱、齿摇,多涉及肾,等等。

当然,也还可能用到经络辨证病位,比如如足厥阴经脉绕阴器,经少腹,上行胸胁,因而这些部位出现的胀满疼痛等,那肯定是要与足厥阴肝经有联系。再比如,因冲、任、督三脉下起胞宫,上与带脉交会,而四者又上连十二经脉,因而妇科常见的经、带、胎、产诸疾多与四脉相关,如崩漏或胎漏或因于冲任不固,痛经、闭经或因于冲任阻滞,月经先期、经行吐衄或因于冲任血热,月经后期、月经过少或因于冲任血虚,带下异常、滑胎或责于带脉受损,约束无力等。

总之,病位不同,临床上的各种表现也不同。根据这些表现,就可以进行确认准确的病位了。

这些辨识病位的方法,如果单只用一类,审证的准确率就比较低。所以,中医才要四诊合参,综合多个资料,来认清患者的具体情况。

有诸内,必形于诸外。

意思是说,人体内在的疾病,会在人外面显露特有表现,比如你牙痛,你就捂着腮帮子,你脚痛,你患脚就不敢发力,走路就不平,这些都是很明显的表现。中医经历了好几千年,人民群众把自己的经验流传下来,医家,把自己的经验总结流传。

比如有经验的瓜农,可以根据西瓜的外在表现,通过望,摸,拍,就能分析出西瓜,是生是熟,有沙没沙,甚至是西瓜成熟度如何。其实这也是有诸内必形于诸外的表现。

五脏系统

中医是以阴阳五行为根据,五行是金、木、水、火、土

五脏配五行是肺主金、肝主木、心主火、脾主土、肾主水。

中医又把全身各个部位以及自然和五脏相连

比如肝主木,在体合筯,在志为怒,肝开窍于目,肝与胆相表里,在液为泪,五味主酸,五方主东,五色主青,发病主惊骇,五畜为鸡,五谷为麦,四时主春,木主岁星,五音主角,数主八,其华在爪,五嗅主臊。

到此,以上就是小编对于中医辩证养生答案大全的问题就介绍到这了,希望介绍关于中医辩证养生答案大全的1点解答对大家有用。