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胃癌晚期的患者应该如何饮食?
我老婆今年五月得了低分化腺胃癌,动了手术,后来喝的是我们这里一个老中医给配的药酒,顺利通过六次化疗,我看他给不怨动手术的病人,都是让他们放疗,喝药酒。我问他的病了,喝酒人家笑话,他和我说,如果让你天天熬药,你和病人天天会烦吧?不是让你多喝,每天只是喝二两酒,分两次,不能喝酒的兑水喝,你也省事,病人也不痛苦,真心话他的药酒真好,三天就感到了。化疗时各项指标不降反升,医院的医生都佩服。
胃癌患者平时生活中的饮食: 饮食以高营养、优质蛋白,高维生素高纤维食物为主,食物细软易消化,少食多餐,保证营养,增强抵抗力。若患者难以经口进食,或经口进食无法满足需要,必要时肠外营养,即静脉输注肠外营养液补充。
手术治疗后的饮食:术后第一阶段:禁食,1-3天,预防吻合口水肿、瘘。术后第二阶段:流质饮食,4-10天,胃肠功能开始恢复,表现为***已排气,有食欲。术后第三阶段:半流质饮食,米汤、蛋羹等。术后第四阶段:软食,一般术后第三周开始质软,易咀嚼消化。恢复期:遵循少量多餐,循序渐进的原则,先清淡易消化的流食,再半流食,最后正常饮食,早期不宜进食牛奶、豆浆等容易胀气的食物,忌烟酒茶、辛辣、生硬、油炸食物。
进展期胃癌一旦发生转移,治疗将非常困难。转移途径主要有淋巴结转移、侵犯脉管血行转移、侵透浆膜层后的种植转移。转移后治疗:1.姑息性手术,缓解症状,解决并发症。 2.化疗,对于已经转移的胃癌目前没有公认的化疗方案,应以全身化疗为主。3.靶向治疗,使用靶向药物可提高化疗10%-20%的疗效。4.生物治疗,应用生物反应肽调节剂改变患者自身防御反应,从而抑制肿瘤。在临床上尚未推广,效果仍有待观察。5.放疗,对于手术无法切除的病人,放疗可以有较大的生存获益,缓解疼痛,提高生存质量。6.中医治疗,疗效不明确。
胃癌晚期患者吃什么比较好?这样的患者吃东西,第一要有营养,第二要好消化,第三还要好吸收。要达到上述要求,则必须是有营养的流质食物,即液体食物。平常的五谷杂粮要做成粥,煮的非常烂的粥。水果蔬菜也可以做成粥。如果家里有浆渣分离机,可以喝带酸味的苹果汁,胡萝卜汁,西红柿汁,以及各种可以生吃的没有怪味的蔬菜汁。有条件可以每天换一种食用菌煮汤吃。肉类宜少食。以上是我的看法。
主要取决于晚期的表现形式及患者进食情况来决定。总体来说,如果患者可以进食的话,应该基本接近正常饮食,种类不受限制,只是不能吃太多,还有注意饮食卫生,因为胃癌晚期患者整体的消化吸收功能受到影响,不注意的话容易引起腹胀,腹泻等问题。一般来说,忌生冷食物,整体以好消化的食物为主,避免过于油腻的,高糖的食物。提倡新鲜的蔬菜水果,这种杂粮粥类,鱼肉和精肉等。
但是这些能否正常进食,主要取决于患者的晚期表现形式。如果是腹腔内复发或者吻合口复发,导致消化道不全梗阻,患者的进食量和种类会受到明显的影响。尤其是腹腔广泛转移并且有腹水的患者,本身就会有腹胀的感觉,在这种情况下进食量会受到明显的影响。此时,需要静脉营养补充。经口进食以流食和半流食为主,建议口服肠内营养液,配合粥类,各种炖汤等。此时,避免不易吞咽和消化的食物,如肥肉,红薯,马铃薯,南瓜等。
如果导致消化道完全梗阻的话,那么就不能经口进食,需要完全静脉营养支持或者通过鼻肠营养管或者经腹壁穿刺的空肠营养管提供肠内营养。
如果是腹腔淋巴结转移或者骨转移或者肝肺转移等晚期形式,这种不影响消化道的功能,就像最开始介绍的情况,是可以基本恢复正常饮食的,不需要静脉营养补充。
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